Синдромы. Психопаталогия.
Медицина и образование / Синдромы. Психопаталогия.
Страница 10

выходом из припадка ряд больных ощущают облегчение, иногда с некоторой эйфорией, другие, наоборот, отмечают разбитость, повы­шенную физическую и психическую утомляемость. Бывают понижен­ное настроение с оттенком раздражительности, крайнее неудовольствие, иногда гневливость.Эпилептическое состояние—серия больших эпилептических припад­ков, следующих один за другим (эпилептическое состояние—Больной не успевает приходить в себя и долго остается в коме, сопоре или оглушении. Эпилептическое состояние может длиться от нескольких часов до нескольких суток. Возможны повышение темпера­туры, учащение пульса, падение артериального давления, резкая потли­вость, слабость сердечно-сосудистой деятельности, отек легких и мозга. Повышается содержание мочевины в сыворотке крови и белка в моче. Появление перечисленных расстройств—прогностически неблагоприят­ный признак.Адверзивный судорожный припадок характеризуется асимметрич­ностью, неравномерностью; одной из основных его особенностей явля­ется поворот тела и головы вокруг продольной оси в тонической фазе.Ка»- и классический эпилептический, адверзивный припадок начн-^наетьл с тонической фазы, однако она развертывается медленнее, обычно без ауры. Тело поворачивается вокруг продольной оси: вначале возникает насильственный поворот глазных яблок, затем в ту же сторону повора­чивается голова, а далее все туловище и больной падает. Последующая клоническая фаза неотличима от соответствующей фазы большого эпи­лептического судорожного припадка. Возникновение адверзивного при­падка связано с органическим поражением лобных долей головного моз­га, причем при левосторонней локализации процесса больной падает медленнее, чем при правосторонней.Парциальный припадок (Браве—Джексона) характеризуется разви­тием тонической и клонической фаз в определенной, изолированной группе мышц. Лишь в небольшой части случаев происходит генерали­зация припадка.Парциальные припадки могут ограничиваться мышцами верхней или нижней конечности, мускулатурой лица. В конечностях судороги распространяются в проксимальном направлении. Так, если припадок развертывается в мышцах верхней конечности, тоническая судорога переходит с кисти на предплечье и плечо, рука поднимается и наступает насильственный поворот головы в сторону поднятой руки. Далее развертывается клоническая фаза припадка. Припадок в нижней конечности начинается с тонических судорог в мышцах стопы (проис­ходит подошвенное сгибание), далее распространяется вверх на голень и бедро и в ряде случаев охватывает мускулатуру туловища на соответ­ствующей стороне. В начале припадка лицевой локализации рот перека­шивается в тонической судороге, а затем она распространяется на всю мускулатуру лица на соответствующей стороне. Возможна ге­нерализация припадков Браве—Джексона, и тогда они чрезвычайно напоминают обычный судорожный припадок, однако судороги более выражены на одной стороне тела. Генерализация парциальных припадков в большинстве случаев сопровождается потерей сознания.

Страницы: 5 6 7 8 9 10 

Смотрите также

Общая характеристика работы
Актуальность проблемы. Эхинококкоз человека остается актуальной проблемой здравоохранения эндемичных регионов, к числу которых относится Республика Дагестан (Озерецковская Н.Н., 2001; Ковалев Н.Г. с соавт., 2002; Багаудинов Г.М., 2002; Бессонов А.С., 2003; Атаев С.Д. с соавт., 2003). В связи с ростом заболеваемости, отмеченной в последние годы, и высокой частотой повторных хирургических вмешательств при эхинококкозе, а также появлением совр ...

Стандартизация в профессиональной деятельности медсестры
17-18/3/1999 г. В Москве прошла первая научно- практическая конференция ”Проблемы стандартизации в здравоохранении РФ”, на которой обсуждались актуальные проблемы и перспективы стандартизации здравоохранения Принятом 1991 г. в законе “О медицинском страховании граждан” впервые было определено, что критерием оценки качества и эффективности оказания медицинской помощи должны стать профессиональные стандарты. Т ...