Синдром высокого артериального давления.Медицина и образование / Синдромы внутренних болезней / Синдром высокого артериального давления.Страница 3
Joint National Committee on Detection, Evaluation and Treatment of High Blood Pressure. Arch Intern Med. 1993; 153: 154-183.
Zachariah PK, Sheps SG. Chapter 60:. A. Diagnosis. pages 1776-1798 (page 1778). IN: Giuliani ER, Gersh BJ, et al. (editors). Mayo Clinic Practice of Cardiology, Third Edition. Mosby. 1996.
Оценка значений артериального давления крови должна включать:
* Правильно измеренный систолический и диастолический компонент;
* Пациент недолжен принимать гипотензивные препараты более 72 часов;
* Пациент не должен быть болен острыми инфекциями;
* Среднее число измерений АД должно быть 2 или более;
* Количество посещений врача должно быть 2 и более;
|
Название состояния |
АД сист в мм рт ст |
АД диаст в мм рт ст |
|
Нормальное АД |
< 130 |
< 85 |
|
Высокое нормальное АД |
130-139 |
85-89 |
|
Гипертония 1 стадия (mild) |
140-159 |
90-99 |
|
Гипертония 11 стадия (moderate) |
160-179 |
100-109 |
|
Гипертония 111 стадия (severe) |
180-209 |
110-119 |
|
Гипертония 4 стадия (very severe) |
>= 210 |
>= 120 |
Пациент классифицируется на более высокую категорию, если сист или диаст АД отличаются от табличных. Если систолическое артериальное давление высокое, а диастолическое давление крови < 90 mm Hg, то гипертония называется " изолированной систолической гипертонией. "
Диагноз гипертонии должен обязательно включать наличие или отсутствие органа ( системы) мишени и выявленные возможных осложнений.
|
Орган или система |
Проявления и симптомы |
|
Сердце |
Жалобы и физикальные данные, ЭКГ, УЗИ и\или радиографические исследования в том числе коронарных сосудов. |
|
УЗИ или ЭКГ критерии гипертрофии миокарда левого желудочка. Допплер дисфункция левого желудочка и\или сердечная недостаточность. | |
|
Сосуды мозга |
Транзиторные ишемические приступы и\или инсульт |
|
Периферические сосуды |
Отсутствие или ослабление пульсовой волны на периферических точках пальпации артерий.Аневризмы. |
|
Почки |
Креатинин сыворотки крови >= 130 µmol/L (1.5 mg/dL); Протеинурия 1+ и более; Микроальбуминурия; |
|
Глаза |
Гемоорагии сетчатки с отёком или без отёка. |
Смотрите также
Гигиеническая характеристика организации рабочего места
Правильная организация рабочего места позволяет значительно снизить уровень
электромагнитных излучений и электростатического потенциала, обеспечивает
комфорт на рабочем месте.
В некоторых школах за
ПЭВМ работают по два человека, что не соответствует гигиеническим нормативам.
Расстояние от экрана до глаз пользователя составляет от 500мм до 700мм, что
соответствует норме (не менее 500мм). Наблюдается неправильное оборудование
раб ...
Заключение
Развитие идей вегетарианства на протяжении всей
истории человечества косвенно откладывает отпечаток на тенденции развития
современного общества. Стоит отметить, что этическая составляющая данного
явления теряет свою значимость в условиях преобладания рыночных отношений в
обществе, однако сохраняет свою актуальность на уровне отдельных личностей. В
то же время анализ значения ограничения употребления в пищу продуктов животного
происхождения ...




