Главное меню

Синдром недостаточности кровообращения.Критерии и предикторы осложнений.
Страница 1

Синдром недостаточности кровообращения является достаточно трудым в диагностике при первичном контакте с пациентом и достаточно часто в практике приводит к ложно положительному диагнозу (до 70 %). Использование эхокардиографии и BNP теста не всегда возможно, особенно в сельской месности. (gold standard).

Застойная сердечная недостаточность (CHF) является состоянием, в котором сердце не может обеспечить достаточного объема крови другим органам тела. Это состояние возникает с помощью различных сочетаний и патологий. Например атеросклероз и сужение артерии, которые снабжают кровью сердечную мышцу – ишемическая болезнь сердца, сердечный приступ стенокардии или инфаркт миокарда с развитием шрама-рубца, затрудняющего работу миокарда, высокое артериальное давление крови, болезни и деформация клапанов сердца,

первичные болезни сердечной мышцы, так называемыми кардиомиопатиями, врожденные сердечные дефекты, инфекция клапанов сердца и-или сердечной мышцы – эндокардиты и миокардиты.

Несмотря на широкое распространение ультразвуковых и химических методов диагностики сердечной недостаточности, в 10-18 % случаев возникают трудности в выявлении этого опасного синдрома

Диагностический алгоритм выявления недостаточноси кровообращения

Подозрение на сердечную недостаточность

(Одышка, слабость, отеки на ногах)

Жалобы, анамнез, физикальное исследование

Лабораторные тесты

Ультразвуковое исследование структуры и функций сердца

Морфологический диагноз Мышечные ---- клапанные		Патофизиологический диагноз Systolic Dysfunction (LVEF <40%) Diastolic Dysfunction (LVEF >40%)

Жалобы и анамнез	Физикальные данные		Начальные исследования
Симптомы и анамнез: Инспираторная одышка Ортопноэ PND Слабость Отеки ног и гепатомегалия Эпизоды Syncope Наличие следующих заболеваний: ИБС АГ Диабет Пороки клапанов Кардиомиопатии Алкогольная(табачная) зависимость Наркотики, медикаменты	Пульс и дефицит пульса Артериальное давление Кардиомегалия Гепатомегалия Отеки Шумы сердца Застойные хрипы в легких		Анализы крови: Общий анализ крови, включая свертываемость и гематокрит BNP Электролиты Функциональные пробы почек Функциональные пробы печени Тесты по функции щитовидной железы Дополнительно: ЭКГ Эхокардиограмма Пешеходный тест

Страницы: 1 2 3 4 5 6

Смотрите также

В микробиологических исследованиях применяются следующие питательные среды
1. Для определение общего микробного числа микроорганизмов используется чаще всего 1% пептонную воду или мясопептонный бульон (МПБ). 2. Для обнаружение стафилококков используется: - молочно-солевой агар: к 1 л мясопептонного бульона добавляют 65 г хлорида натрия и 20 г сухого агар-агар. Разливают по колбам и стерилизуют при 120°С 20 мин. Перед посевом к расплавленному и охлажденному до 45°С агару добавляют 10% стери ...

Спортивная тренировка десятиборцев
Десятиборье – спортивное упражнение для мужчин, состоящее из 10 разных видов лёгкой атлетики. Соревнования в десятиборье проводятся в течение двух дней в такой последовательности: первый день – бег 100 м, прыжок в длину, толкание ядра, прыжки в высоту, бег 400 м. Второй день – бег 110 м с барьерами, метание диска, прыжки с шестом, метание копья, бег 1500 м. Результаты выступления в десятиборье оцениваются по сумме очков, получ ...