Главное меню

Синдром недостаточности кровообращения.Критерии и предикторы осложнений.
Страница 1

Синдром недостаточности кровообращения является достаточно трудым в диагностике при первичном контакте с пациентом и достаточно часто в практике приводит к ложно положительному диагнозу (до 70 %). Использование эхокардиографии и BNP теста не всегда возможно, особенно в сельской месности. (gold standard).

Застойная сердечная недостаточность (CHF) является состоянием, в котором сердце не может обеспечить достаточного объема крови другим органам тела. Это состояние возникает с помощью различных сочетаний и патологий. Например атеросклероз и сужение артерии, которые снабжают кровью сердечную мышцу – ишемическая болезнь сердца, сердечный приступ стенокардии или инфаркт миокарда с развитием шрама-рубца, затрудняющего работу миокарда, высокое артериальное давление крови, болезни и деформация клапанов сердца,

первичные болезни сердечной мышцы, так называемыми кардиомиопатиями, врожденные сердечные дефекты, инфекция клапанов сердца и-или сердечной мышцы – эндокардиты и миокардиты.

Несмотря на широкое распространение ультразвуковых и химических методов диагностики сердечной недостаточности, в 10-18 % случаев возникают трудности в выявлении этого опасного синдрома

Диагностический алгоритм выявления недостаточноси кровообращения

Подозрение на сердечную недостаточность

(Одышка, слабость, отеки на ногах)

Жалобы, анамнез, физикальное исследование

Лабораторные тесты

Ультразвуковое исследование структуры и функций сердца

Морфологический диагноз Мышечные ---- клапанные		Патофизиологический диагноз Systolic Dysfunction (LVEF <40%) Diastolic Dysfunction (LVEF >40%)

Жалобы и анамнез	Физикальные данные		Начальные исследования
Симптомы и анамнез: Инспираторная одышка Ортопноэ PND Слабость Отеки ног и гепатомегалия Эпизоды Syncope Наличие следующих заболеваний: ИБС АГ Диабет Пороки клапанов Кардиомиопатии Алкогольная(табачная) зависимость Наркотики, медикаменты	Пульс и дефицит пульса Артериальное давление Кардиомегалия Гепатомегалия Отеки Шумы сердца Застойные хрипы в легких		Анализы крови: Общий анализ крови, включая свертываемость и гематокрит BNP Электролиты Функциональные пробы почек Функциональные пробы печени Тесты по функции щитовидной железы Дополнительно: ЭКГ Эхокардиограмма Пешеходный тест

Страницы: 1 2 3 4 5 6

Смотрите также

Динамика заболеваемости вирусными гепатитами А и В
Вирусные гепатиты человека представляют традиционно трудную глобальную проблему, всё ещё далёкую от своего решения. На современном этапе, как и в более ранний период, сохраняется высокий эпидемический потенциал всех известных вирусных гепатитов - А, B, С, D, E. Причём это относится не только к отсталым странам Азии, Африки, Океании и Латинской Америк, в которых по-прежнему регистрируются гиперэндемичные зоны с поражённостью до 30-40% ...

Физические способности
Физическая подготовленность человека характеризуется степенью развития основных физических качеств – силы, выносливости, гибкости, быстроты, ловкости и координации. Идея комплексной подготовки физических способностей людей идет с глубокой древности. Так лучше развиваются основные физические качества человека, не нарушается гармония в деятельности всех систем и органов человека. Так, к примеру, развитие скорости должно происходит ...