Медицина и образование

Синдром недостаточности кровообращения.Критерии и предикторы осложнений.
Медицина и образование / Синдромы внутренних болезней / Синдром недостаточности кровообращения.Критерии и предикторы осложнений.
Страница 1

Синдром недостаточности кровообращения является достаточно трудым в диагностике при первичном контакте с пациентом и достаточно часто в практике приводит к ложно положительному диагнозу (до 70 %). Использование эхокардиографии и BNP теста не всегда возможно, особенно в сельской месности. (gold standard).

Застойная сердечная недостаточность (CHF) является состоянием, в котором сердце не может обеспечить достаточного объема крови другим органам тела. Это состояние возникает с помощью различных сочетаний и патологий. Например атеросклероз и сужение артерии, которые снабжают кровью сердечную мышцу – ишемическая болезнь сердца, сердечный приступ стенокардии или инфаркт миокарда с развитием шрама-рубца, затрудняющего работу миокарда, высокое артериальное давление крови, болезни и деформация клапанов сердца,

первичные болезни сердечной мышцы, так называемыми кардиомиопатиями, врожденные сердечные дефекты, инфекция клапанов сердца и-или сердечной мышцы – эндокардиты и миокардиты.

Несмотря на широкое распространение ультразвуковых и химических методов диагностики сердечной недостаточности, в 10-18 % случаев возникают трудности в выявлении этого опасного синдрома

Диагностический алгоритм выявления недостаточноси кровообращения

Подозрение на сердечную недостаточность

(Одышка, слабость, отеки на ногах)

Жалобы, анамнез, физикальное исследование

Лабораторные тесты

Ультразвуковое исследование структуры и функций сердца

Морфологический диагноз

Мышечные ---- клапанные

Патофизиологический диагноз

Systolic

Dysfunction

(LVEF

<40%)

Diastolic Dysfunction (LVEF >40%)

 

Жалобы и анамнез

Физикальные данные

Начальные исследования

Симптомы и анамнез:

Инспираторная одышка

Ортопноэ

PND

Слабость

Отеки ног и гепатомегалия

Эпизоды Syncope

Наличие следующих заболеваний:

ИБС

АГ

Диабет

Пороки клапанов

Кардиомиопатии

Алкогольная(табачная) зависимость

Наркотики, медикаменты

Пульс и дефицит пульса

Артериальное давление

Кардиомегалия

Гепатомегалия

Отеки

Шумы сердца

Застойные хрипы в легких  

Анализы крови:

Общий анализ крови,

включая свертываемость и гематокрит

BNP

Электролиты

Функциональные пробы почек

Функциональные пробы печени

Тесты по функции щитовидной железы

Дополнительно:

ЭКГ

Эхокардиограмма

Пешеходный тест

Страницы: 1 2 3 4 5 6

Смотрите также

Санитарная характеристика компьютерных классов
Проанализировав литературные источники, касающиеся темы наших исследований, можно сказать, что проблема влияния физических факторов на состояния здоровья подрастающего поколения, во время рабо ...

Фитотерапия в косметологии
С помощью декоративной косметикинаша кожа может казаться здоровой и красивой. Но казаться здоровой и быть здоровой - разные вещи. Время не щадит нашу красоту, но, к счастью, и наука не дремл ...

Нелекарственные методы лечения депрессии
Депрессия - заболевание, достаточно часто встречающееся в медицинской практике. Она прежде всего проявляется в аффективной сфере и сопровождается выраженными соматическими, мотивационными, ...