Иридиологические методы исследования
Медицина и образование / Шизофрения в раннем детском возрасте / Иридиологические методы исследования
Страница 1

МЕТОДИКИ ИРИДОДИАГНОСТИКИ ИРИДОТОПОГРАФИЯ И ЕЕ МОДИФИКАЦИИ

Иридодиагностика включает в себя исследования радужки глаза визуально и с помощью различных увеличительных приборов. Лучше всего обследовать больного в первую половину дня, между 11 и13 ч, в то время, когда зрачки имеют наименьшие размеры. Больной должен быть в спокойном состоянии, не нервничать и не бояться. В таких условиях четче выявляются общие и локальные изменения на радужке.

Идеальное исследование радужки затрудняется из-за того, что впереди нее находится полусферическая роговица. Это неизбежно ведет к отражению источника освещения на зеркальной поверхности роговицы, которое в виде блика закрывает важные для диагностики участки радужки. Поэтому при каждом исследовании необходимо переводить мешающий осмотру блик в центр зрачка. Для устранения указанной реверберации, по примеру G.Jausas (1974), можно пользой карманной бестеневой лампой.

Различают осмотр радужки — иридоскопию и фотографирование радужки (иридографию или иридофотографию). Иридоскопия должна производиться обязательно в затемненном помещении, но не в полной темноте.

С этой целью используют щелевые лампы отечественного производства ЩЛ-56, ЩЛТ, ЩЛ-56М или зарубежные лампы с фотонасадкой фирмы "Карл Цейс" (Йена) и др. Испытуемый занимает физиологическое положение за прибором, для чего подбирается оптимальная высота вращающегося стула или регулируемого кресла и удобное положение головы на лицевом установе.

Для освещения радужки применяют наиболее простой метод диффузного освещения. Существует три разновидности иридобиомикроскопии:

1) прямое фокальное освещение, при котором фокусы осветителя и микроскопа совпадают. Оно позволяет отчетливо видеть изучаемый участок на фоне ограниченных от него окружающих затемненных тканей;

2) непрямое фокальное освещение или исследование в темном поле, при котором фокус осветителя направлен в зону освещения, а фокус микроскопа — в зону затемненного поля. Метод имеет ряд преимуществ при различении сфинктера зрачка, сосудистого рисунка, токсических и пигментных пятен, а также атрофических участков радужки;

3) освещение скользящим лучом, при котором направленный на радужку луч перпендикулярен зрительной оси. Метод показан для изучения рельефа радужки, мельчайших неровностей на поверхности ткани. С его помощью обнаруживаются стертость сглаженность ткани, выступающие бородавки при меланозе и многие врожденные и приобретенные аномалии рельефа.

Помимо иридоскопии, в процессе иридодиагностики используется иридография.

Для иридографии необходимо, чтобы отверстие диафрагмы, регулируемое нижним рычажком, было установлено на делении 3. Верхний рычажок должен находиться в положении упора в левую сторну — для снимков с плоским изображением и в положении упора в правую сторону — для стереоснимков. Больной располагается напротив врача, голова фиксируется за счет подбородника и неподвижного налобника. Зажимная клавиша дает возможность легко и быстро установить нужную для осмотра и снимка высоту. Больной широко раскрывает глаза и направляет свой взгляд на фиксирующую лампу. Так же, как и при иридоскопии, фотографирование радужки проводят в затемненной комнате. Необходимо стремиться выдерживать одинаковые условия съемки и работы лампы. Все фотопленки обрабатываются в одной и той же лаборатории, одним лаборантом. Соблюдение строгого режима важно для объективной оценки результатов лечения и динамического наблюдения за больными, так как изменения структуры и цвета радужки являются очень ценными признаками интерпретации иридофотограмм.

Страницы: 1 2 3

Смотрите также

Выводы
1. Классификация направлений вегетарианства базируется на качественном составе продуктов животного происхождения, которые исключаются из рациона. Вегетарианство как общественное движение получило значительный толчок благодаря авторитетному влиянию видных деятелей искусства в XIX в. В настоящее время вегетарианство как общественное движение характеризуется разрозненностью представителей, внутриличностным само ...

Когнитивные процессы в генезе эмоций
С развитием когнитивной психологии многие современные теории фокусируют внимание на когнитивных процессах как основном механизме появления эмоций. Существенное влияние на развитие когнитивной теории эмоций оказали опыты С. Шехтера. В них впервые было продемонстрировано, что увеличение активации организма, хотя и является необходимым условием развития эмоции, определяет лишь интенсивность эмоции, тогда как ее специфика зависит от ситуации, о ...