Классификация хронических гастритов.
Медицина и образование / Фитотерапия хронического гастрита / Классификация хронических гастритов.
Страница 2

По топографии выделяют гастрит антральный, фундальный, пангастрит.

Согласно данной классификации рекомендуются такие формулировки диагноза: "аутоиммунный хронический пангастрит с преобладанием тяжелой атрофии в фундальном отделе", "ассоциированный с Helicobacter pylori антральный хронический гастрит умеренной активности", "реактивный антральный гастрит, ассоциированный с желчью" или "реактивный гастрит, ассоциированный с нестероидными противовоспалительными препаратами антрального отдела, с эрозиями".

Некоторые лабораторные и эндоскопические показатели при гастрите с повышенной и сниженной секрецией соляной кислоты.

Лабораторные признаки

Гастрит с повышенной (или нормальной) секрецией соляной кислоты

Гастрит со сниженной секрецией соляной кислоты

Внутрижелудочная рН-метрия

а) нормоацидный рН тела желудка 1,6-2,3 рН антрального отдела 2,1-3,0

б)гиперацидный рН тела желудка < 1,6 рН антрального отдела < 2,1

рН тела желудка>2,3 рН антрального отдела>5,9-6,0

Ощелачивающая способность желудочного сока:

чаще субкомпенсированная: разность рН антрума - РН тела. = 1,5-4,0; декомпенсированная: разность рН антрума - РН тела < 1,0-1,5; компенсированная: разность рН антрума – рН тела = 4, 0;

чаще компенсированная РН антрума - рН тела=4,0

Наиболее характерные эндоскопические формы:

поверхностный поверхностный с гиперплазией гипертрофический эрозивный смешанный

смешанный субатрофический атрофический с геморрагиями и (или) гиперплазией

При гастроскопии

гиперсекреция желудочного содержимого, много слизи, часто – примеси желчи, преимущественно гиперемия и отек СОЖ, отек и утолщение складок, локальная гиперплазия, часто эрозии

незначительное количество желудочного содержимого, часто – примеси желчи, бледная тусклая, истончена СОЖ, неравномерно сглажены складки, иногда – мозаичность слизистой оболочки

Выявление НР

в большинстве случаев

Иногда

Гистологические критерии

активный поверхностный гастрит диффузный гастрит с поражением желез без атрофии

субатрофический и атрофический гастрит диффузный гастрит с поражением желез и атрофией Характерна перестройка эпителия по пилорическому или кишечному типу

Страницы: 1 2 

Смотрите также

Нелекарственные методы лечения депрессии
Депрессия - заболевание, достаточно часто встречающееся в медицинской практике. Она прежде всего проявляется в аффективной сфере и сопровождается выраженными соматическими, мотивационными, вегетативными расстройствами. В терапии депрессий развивается два направления: фармакологическое и нефармакологическое. Широко распространенная и вполне обоснованная фармакотерапия депрессии является все же в 25% случаев недостаточно эффективн ...

Динамика заболеваемости вирусными гепатитами А и В
Вирусные гепатиты человека представляют традиционно трудную глобальную проблему, всё ещё далёкую от своего решения. На современном этапе, как и в более ранний период, сохраняется высокий эпидемический потенциал всех известных вирусных гепатитов - А, B, С, D, E. Причём это относится не только к отсталым странам Азии, Африки, Океании и Латинской Америк, в которых по-прежнему регистрируются гиперэндемичные зоны с поражённостью до 30-40% ...