Классификация хронических гастритов.
Медицина и образование / Фитотерапия хронического гастрита / Классификация хронических гастритов.
Страница 2

По топографии выделяют гастрит антральный, фундальный, пангастрит.

Согласно данной классификации рекомендуются такие формулировки диагноза: "аутоиммунный хронический пангастрит с преобладанием тяжелой атрофии в фундальном отделе", "ассоциированный с Helicobacter pylori антральный хронический гастрит умеренной активности", "реактивный антральный гастрит, ассоциированный с желчью" или "реактивный гастрит, ассоциированный с нестероидными противовоспалительными препаратами антрального отдела, с эрозиями".

Некоторые лабораторные и эндоскопические показатели при гастрите с повышенной и сниженной секрецией соляной кислоты.

Лабораторные признаки

Гастрит с повышенной (или нормальной) секрецией соляной кислоты

Гастрит со сниженной секрецией соляной кислоты

Внутрижелудочная рН-метрия

а) нормоацидный рН тела желудка 1,6-2,3 рН антрального отдела 2,1-3,0

б)гиперацидный рН тела желудка < 1,6 рН антрального отдела < 2,1

рН тела желудка>2,3 рН антрального отдела>5,9-6,0

Ощелачивающая способность желудочного сока:

чаще субкомпенсированная: разность рН антрума - РН тела. = 1,5-4,0; декомпенсированная: разность рН антрума - РН тела < 1,0-1,5; компенсированная: разность рН антрума – рН тела = 4, 0;

чаще компенсированная РН антрума - рН тела=4,0

Наиболее характерные эндоскопические формы:

поверхностный поверхностный с гиперплазией гипертрофический эрозивный смешанный

смешанный субатрофический атрофический с геморрагиями и (или) гиперплазией

При гастроскопии

гиперсекреция желудочного содержимого, много слизи, часто – примеси желчи, преимущественно гиперемия и отек СОЖ, отек и утолщение складок, локальная гиперплазия, часто эрозии

незначительное количество желудочного содержимого, часто – примеси желчи, бледная тусклая, истончена СОЖ, неравномерно сглажены складки, иногда – мозаичность слизистой оболочки

Выявление НР

в большинстве случаев

Иногда

Гистологические критерии

активный поверхностный гастрит диффузный гастрит с поражением желез без атрофии

субатрофический и атрофический гастрит диффузный гастрит с поражением желез и атрофией Характерна перестройка эпителия по пилорическому или кишечному типу

Страницы: 1 2 

Смотрите также

Комплексное лечение квантовой и электромагнитной терапией
...

Правила забора материала на исследование
В соответствии с Приказом Министерства здравоохранения № 535 от 22.04.1985 г. и № 8 от 19.01.1995 г. задачи по совершенствованию и унификации диагностической базы возлагаются прежде всего на лабораторию клинической микробиологии. Поэтому микробиологические аспекты деятельности больничного эпидемиолога на практике сводится к организации и контролю правильного взятия, хранения и транспортировки материала для микробиологического исследования. ...