Медицина и образование

Синдром боли в грудной клетке. Алгоритм диагностики неотложных и угрожающих жизни состояний.
Медицина и образование / Синдромы внутренних болезней / Синдром боли в грудной клетке. Алгоритм диагностики неотложных и угрожающих жизни состояний.
Страница 2

Конечной и важнейшей точкой прогноза

состояния больного при болях в груди и различных поражениях сердца считают величину фракции выброса крови из левого желудочка. Снижение величины фракции выброса до 45-30% безусловно один из самых плохих прогностических признаков.

Например, McNamara и al использовал только 4 клинических параметра для предсказания величины фракции изгнания левого желудочка > 0.40 при остром инфаркте миокарда.При этом справдливо полагая, что фракция выброса левого желудочка является определяющим параметром прогноза жизни пациента. Такой способ оценки может быть выполнен в любом месте и без сложного оборудования. В формулу косвенной оценки фракции выброса левого желудочка им были включены: (1) локализация острого инфаркта;

(2) данные рентгенографии грудной клетки

(3) история предыдущего инфаркта миокарда ( при повторном инфаркте);

(4) активность креатинкиназы(КК) сыворотки крови.

Параметр

Суммарный коэффициент для <= 0.40

Передний инф. миокарда+ обширность

от 1до 4.7

Застойные легкие на R- грамме

от 0 до 2.9

История предыдущего инфаркта

от 0 до 2.3

Активность КК > 1,000 units

от 0 до 2.1

Значение параметров

Данные

Страницы: 1 2 

Смотрите также

Эффективность тианептина при депрессивных расстройствах невротического и субпсихотического уровня
Депрессия характеризуется разнообразием клинических форм и проявлений, сочетаясь с различными симптомами и синдромами, в том числе с тревожными, соматическими, ипохондрическими. Несм ...

Землетрясения, их медицинские последствия
...

Дикенизия желчных путей
- функциональные нарушения тонуса и моторики желчного пузыря и желчных путей. Различают гипертонически-гиперкинетическую, характеризующуюся гипертоническим состоянием желчного пузыря (обыч ...