Медицина и образование

Синдром боли в грудной клетке. Алгоритм диагностики неотложных и угрожающих жизни состояний.
Медицина и образование / Синдромы внутренних болезней / Синдром боли в грудной клетке. Алгоритм диагностики неотложных и угрожающих жизни состояний.
Страница 2

Конечной и важнейшей точкой прогноза

состояния больного при болях в груди и различных поражениях сердца считают величину фракции выброса крови из левого желудочка. Снижение величины фракции выброса до 45-30% безусловно один из самых плохих прогностических признаков.

Например, McNamara и al использовал только 4 клинических параметра для предсказания величины фракции изгнания левого желудочка > 0.40 при остром инфаркте миокарда.При этом справдливо полагая, что фракция выброса левого желудочка является определяющим параметром прогноза жизни пациента. Такой способ оценки может быть выполнен в любом месте и без сложного оборудования. В формулу косвенной оценки фракции выброса левого желудочка им были включены: (1) локализация острого инфаркта;

(2) данные рентгенографии грудной клетки

(3) история предыдущего инфаркта миокарда ( при повторном инфаркте);

(4) активность креатинкиназы(КК) сыворотки крови.

Параметр

Суммарный коэффициент для <= 0.40

Передний инф. миокарда+ обширность

от 1до 4.7

Застойные легкие на R- грамме

от 0 до 2.9

История предыдущего инфаркта

от 0 до 2.3

Активность КК > 1,000 units

от 0 до 2.1

Значение параметров

Данные

Страницы: 1 2 

Смотрите также

Менеджмент и маркетинг в современном здравоохранении
Маркетинг - это комплексная деятельность специалистов по организации производства, сбыта продукции и реализации услуг, ориентированная на удовлетворение потребностей населения с учетом выявленного ...

Качество
Лекция по социальной медицине. Согласно концепции ВОЗ различают три аспекта качества: качество структуры (оснащенность, обеспеченность), качество процесса (медицинской помощи), качество ре ...

Комбинированная оральная контрацепция
С целью гормональной контрацепции используются синтетические аналоги женских половых гормонов — эстрогенов и прогестерона, структура которых близка к натуральным, а активность значительно выше. Это ...