Синдром боли в грудной клетке. Алгоритм диагностики неотложных и угрожающих жизни состояний.
Медицина и образование / Синдромы внутренних болезней / Синдром боли в грудной клетке. Алгоритм диагностики неотложных и угрожающих жизни состояний.
Страница 2

Конечной и важнейшей точкой прогноза

состояния больного при болях в груди и различных поражениях сердца считают величину фракции выброса крови из левого желудочка. Снижение величины фракции выброса до 45-30% безусловно один из самых плохих прогностических признаков.

Например, McNamara и al использовал только 4 клинических параметра для предсказания величины фракции изгнания левого желудочка > 0.40 при остром инфаркте миокарда.При этом справдливо полагая, что фракция выброса левого желудочка является определяющим параметром прогноза жизни пациента. Такой способ оценки может быть выполнен в любом месте и без сложного оборудования. В формулу косвенной оценки фракции выброса левого желудочка им были включены: (1) локализация острого инфаркта;

(2) данные рентгенографии грудной клетки

(3) история предыдущего инфаркта миокарда ( при повторном инфаркте);

(4) активность креатинкиназы(КК) сыворотки крови.

Параметр

Суммарный коэффициент для <= 0.40

Передний инф. миокарда+ обширность

от 1до 4.7

Застойные легкие на R- грамме

от 0 до 2.9

История предыдущего инфаркта

от 0 до 2.3

Активность КК > 1,000 units

от 0 до 2.1

Значение параметров

Данные

Страницы: 1 2 

Смотрите также

Физкультура при близорукости
Ж изнь человека — постоянное и активное взаимодействие с окружающей средой, которое невозможно без сложных и совершенных органов чувств. И важнейшим из них является зрение. Благодаря ему мы различаем разнообразные предметы, правильно определяем их местоположение в пространстве, воспринимаем богатейшую гамму цветовых оттенков. Подсчитано, что 95% информации о внешнем мире мы получаем теперь благод ...

Проблемы медицинского страхования. Возможные пути выхода
При анализе экономических факторов, обеспечивающих нормальное функционирование системы обязательного медицинского страхования, необходимо рассматривать всю совокупность возникающих финансовых отношений. Здесь можно выделить три основные группы отношений, сложившихся в ходе реализации закона РФ "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации". Первая группа: государство (в лице Федерального и территориальных фондов ОМС) ...