Профилактическая и противоэпидемическая работа

Медицина и образование / Ретроспективный эпидемиологический анализзаболеваемости скарлатиной за период с 1996 по 2006г. включительно в населённом пункте L. / Профилактическая и противоэпидемическая работа

Страница 5

σI = √ (4439,4/10) ≈ 21,1

ZI+1,5σI=27,3+1,5*21,1 ≈ 59

Для определения вспышечной составляющей необходимо из максимального показателя заболеваемости за данный месяц вычесть верхнюю границу колебаний заболеваемости:

Zвспыш. = Zmax-(ZI+1,5σ)

Zвспыш.I = 71,4-59 = 12,4

σII = √ (4487,3/10) ≈ 21,2

ZII+1,5*σII = 22,6+1,5*21,2 = 54,4

ZвспышII. = 17

σIII = √ (2385/10) ≈ 15,4

ZIII+1,5*σIII = 16,6+1,5*15,4 = 39,3

Zвспыш.III = 13,3

σIV = √ (841,2/10) ≈ 9,2

ZIV+1,5*σIV = 11,5+1,5*9,2 = 25,3

Zвспыш.IV = 4,7

σV = √ (532,5/10) ≈ 7,3

ZV+1,5*σV = 9,1+1,5*7,3 ≈ 20,1

Zвспыш.V = 5,7

σVI = √ (578,7/10) ≈ 7,6

ZVI+1,5*σVI = 9,8+1,5*7,6 = 21,2

Zвспыш.VI = 8,3

σVII = √ (923,1/10) ≈ 9,6

ZVII+1,5*σVII = 13,7+1,5*9,6 = 28,1

Zвспыш.VII = 7,9

σVIII = √ (4131,5/10) ≈ 20,3

ZVIII+1,5*σVIII = 24,2+1,5*20,3 ≈ 54,7

Z

вспыш.

VIII

= 19,1

σIX = √ (12955,4/10) ≈ 36

ZIX+1,5*σIX = 43,5+1,5*36 = 97,5

Zвспыш.IX = 9,8

σX = √ (10640,7/10) ≈ 32,6

ZX+1,5*σX = 53,9+1,5*32,6 = 102,8

Zвспыш.X = 9,9

σXI = √ (8047,4/10) ≈ 28,4

ZXI+1,5*σXI = 39,1+1,5*28,4 = 81,7

Z

вспыш.

XI

= 19,8

σXII = √ (14650,4/10) ≈ 38,3

ZXII+1,5*σXII = 33,1+1,5*38,3 ≈ 90,6

Z

вспыш.

XII

= 40,9

Т.о. с 1996 по 2006 год в населенном пункте “L” наблюдалось 11 вспышек, из которых максимальное превышение границы нормы колебаний заболеваемости пришлось на ноябрь 1998г. (Z=101,5), декабрь 1998г. (Z=131,5) и август 2002г. (Z=73,8).

Сделав обратный перерасчет по формуле:

А= Zвспыш.*N/105,

можно определить число заболеваний, участвовавших во вспышке.

1998г. – XI: А ≈ 5

1998гю – XII: А ≈ 5

2002г. – VIII: А ≈ 11

Т.о.: в ноябре 1998г. во вспышке участвовало 5 заболеваний, в декабре 1998г. – 5 заболеваний, в августе 2002г. – 11 заболеваний.

График 5

– Пространственное соотношение круглогодичной, сезонной и вспышечной составляющих заболеваемости:

Объёмный вариант:

4.Подраздел 3 – Оценка сезонной составляющей эпидемического процесса во внутригодовой динамике заболеваемости скарлатиной за период с 1996 по 2006г. включительно в населённом пункте “

L

”.

Показатель сезонности показывает ту часть заболеваемости, которая приходится на месяцы сезонного подъема от общей суммы всех заболеваний, зарегистрированных за 11 лет. Чтобы определить месяцы сезонного подъёма, необходимо найти отношение каждого из показателей типовой кривой к предыдущему месяцу.

Т.о., исходя из данных графика 4 (типовая кривая внутригодовой заболеваемости), можно сделать вывод, что месяцами сезонного подъёма заболеваемости скарлатиной в населённом пункте “L” являются июль, август, сентябрь и октябрь.

Для определения сезонной составляющей эпидемического процесса необходимо рассчитать показатель сезонности:

Кс = (ΣАв месяцы сезонного подъема/ ΣАза 11 лет)*100%

ΣАв месяцы сезонного подъема = АVII+AVIII+AIX+AX

ΣАв месяцы сезонного подъема = 402

ΣАза 11 лет=902

Кс = 44,6%

Таким образом, на месяцы сезонного подъема заболеваемости приходится 44,6% от общей суммы всех заболеваний, зарегистрированных за 11 лет.