Клиника и диагностика ЗНСМедицина и образование / Злокачественный нейролептический синдром / Клиника и диагностика ЗНССтраница 2
Развитие выраженной мышечной ригидности, в том числе и кататонической с одновременным повышением температуры тела на фоне нейролептической терапии. В.
Наличие двух или более следующих сопутствующих симптомов: потливость, нарушение глотания, тремор, нарушение мочеиспускания, изменение сознания от бредового до коматозного, мутизм, тахикардия, повышение или нестабильность АД, лейкоцитоз, повышение активности креатинфосфокиназы. С.
Симптомы группы А и В не должны быть обусловлены развитием какого-либо неврологического заболевания (вирусный энцефалит, сосудистое или объемное поражение ЦНС), а также приемом других препаратов, которые могут давать сходную с ЗНС симптоматику (фенциклидин, амфетамины, ингибиторы моноаминоксидазы, блокаторы дофаминергических структур и др.) D.
Симптомы группы А и В не должны быть следствием психопатологических состояний, протекающих с кататонической симптоматикой (кататоническая форма шизофрении, аффективные расстройства с кататонической симптоматикой). Для исключения инфекционно-воспалительных и неврологических заболеваний все больные должны подвергаться тщательному динамическому соматическому, неврологическому и лабораторному обследованию. С целью объективизации диагностики помимо общего и биохимического анализа крови, анализа мочи, особенно в спорных случаях, необходимо проводить исследования спинно-мозговой жидкости, осуществлять посев крови на стерильность. Для исключения воспалительных респираторных заболеваний, которые могли бы явиться причиной лихорадки, необходимо проводить рентгеноскопию и рентгенографию грудной клетки. На инфекционно-воспалительный генез лихорадочной реакции могут указывать специфические воспалительные изменения формулы крови - высокий лейкоцитоз с палочкоядерным сдвигом, а также быстрая нормализация температуры тела после назначения антибактериальной терапии. В отличие от ЗНС при неврологических инфекционных заболеваниях (вирусный энцефалит, менингит), сосудистых и объемных поражениях ЦНС характерно выраженное усложнение очаговой неврологической симптоматики, а также преобладание общемозговых симптомов (сомнолентности, оглушения, сопора, комы, делириозных расстройств сознания). Для исключения объемного поражения ЦНС в спорных случаях необходимо проведение электроэнцефалографического и М-ЭХО исследований, а также компьютерной томографии.
Смотрите также
Предмет и принципы психофизиологии
Психофизиология - раздел психологии, посвященный изучению
роли биологических факторов, в том числе свойств нервной системы, в реализации
психической деятельности. В зависимости от исследовательской области выделяют
психофизиологию ощущений и восприятий, речи и мышления, эмоций, внимания,
произвольных действий, дифференциальную психофизиологию.
Психофизиология - междисциплинарная область
естественнонаучных знаний об организации отношений в ...
Заключение
В
заключение можно сказать, что, будущее, разумеется, за народной медициной, ибо
в наше время стрессов и страстей, всякого рода нарушений экологии ничто так не
поможет человеку, как методы, разработанные нашими предками: закаливание,
аутотренинг, очищение организма, правильное питание и т.п. Только надо
пользоваться этим мощным оружием не от случая к случаю или когда болезнь
подступит вплотную, а постоянно, регулярно, привычно. Тогда радост ...




