|
А. Клиника острого отравления парами металлической
ртути.
В
производственных условиях возникает при аварийных состояниях, разливах ртути,
грубых нарушениях технологического процесса и несчастных случаях, когда большое
количество ртути поступает в организм одномоментно или в течение одной рабочей
смены.
Возможны
также бытовые интоксикации ртутью, в том числе, умышленное применение
металлической ртути.
При этом
ртуть оказывает: местное раздражающее, энтеротоксическое, нефротоксическое и
нейротоксическое действие.
Проявляется
насморком, трахеобронхитом, тяжелой токсической пневмонией, иногда токсическим
отеком легких. Сопровождается металлическим привкусом во рту, головной болью,
общим недомоганием, частым, жидким стулом, сонливостью с периодами возбуждения.
К концу 1-2-х сут появляются типичные симптомы - язвенный стоматит, гингивит,
отсутствие аппетита, лихорадочные состояния, рвота, понос.
На 3-4-е
сут появляются симптомы токсической нефропатии: вначале полиурия, затем
олигурия и анурия, гиперазотемия. Развивается общая слабость, головная боль,
боли по ходу кишечника, рвота с кровью, кровавые поносы, затрудняется глотание.
С мочой выделяется ртуть (норма – 0,01 мг/л), появляются признаки раздражения
почек – белок и цилиндры в моче. В тяжелых случаях смерть от почечной
недостаточности может наступить уже в первые сутки после отравления, возможны
молниеносные формы - смерть через 30-60 мин. При средней степени тяжести
острого отравления больные чаще погибают на 10-30-e сутки.
|
