Структура качества
Это институциональный критерий (постоянный критерий) в состав которого входят:
1.1. Оценка зданий и сооружений
1.2. Оценка медицинской техники
1.3. Оценка вспомогательной и организационной техники
1.4. Оценка кадров
1.5. Оценка различных ресурсов, в том числе и лекарственных https://bnkomi.ru/data/relize/136440/
Эти данные можно найти в паспорте учреждения, без этого паспорта учреждение не может пройти лицензирование и аккредитацию. Для оказания качественной услуги необходимо иметь качественный кадровый потенциал, современную технику, специальные ресурсы здравоохранения. Экспертиза показателей структуры проводится органами лицензирования и аккредитации, на основе следующих документов:
· типовые паспорта зданий и сооружений,
· типовой паспорт оснащения медицинской техникой,
· типовой паспорт оснащения хозяйственной оргтехникой,
· штатное расписание и квалификационные требования к специалистам (результаты аттестации и сертификации),
· перечень запасов ресурсов необходимых для оказания медицинской помощи.
В США принята концепция перехода здравоохранения на основу врача семейной практики (В США выделяется на медицинскую отрасль около 14% от ВНП), так как чрезмерная специализация привела к ухудшению помощи, снижению доступности медицинской помощи, и вызвала увеличение расходов государства и граждан. Семейная медицина в США считается наиболее эффективной и малозатратной медицинской помощью. Эта программа позволила сэкономить за 2 года несколько десятков миллиардов долларов, которые были вложены в медицину (из доклада президента конгрессу США).
В России и других слаборазвитых экономических странах, где нет денег на здравоохранение, поэтому необходим переход на основу семейного врача (в России выделено 2.9% от ВНП на здравоохранение). Когда в 1993 году ввели систему обязательного медицинского страхования в России пошло на здравоохранение 4% от ВНП, в силу того, что налоги не собираются, продолжается спад в экономике - выделено 2.9% от ВНП. Страхование идет не как дополнительный источник финансирования, как это было задумано, а как источник замещающий недостаток бюджетных средств. С учетом этого, можно предполагать главным станет амбулаторно-поликлиническое звено, а не стационары. 70% всех расходов идет на стационарную помощь, следовательно при недостатке ресурсов в здравоохранении держать стационарную помощь государство просто не сможет. Приватизация стационаров будет в скором будущем.
Получить лицензию, сертификат - это вопрос жизни и смерти для специалиста.