Анатомические и топографические особенности шеи и головыМедицина и образование / Меланома / Анатомические и топографические особенности шеи и головы
Топографически выделяют передний и задний треугльники.
Передний треугольник образован срединной линие шеи, нижним краем нижней челюсти и передним краем грудино-ключично-сосцевидной мышцы. В передний треугольни входят поднижнечелюстной, подбородочный, верхне-сонный и нижне-сонный треугольники.
Задний треугольник образован задним краем грудино-ключично-сосцевидной, передним краем трапецивидной мышцы и ключицы. В нем выделяют надключичный и затылочный треугольники.
Фасции шеи (по В.Н. Шевкуненко).
1. Первая фасция шеи (поверхностная) (fascia colli superficialis) в переднебоковых отделах шеи расщепляется на два листка, между которыми располагается подкожная мышца шеи (m.platysma). Под поверхностной фасцией шек расположен слой клетчатки, в котором проходят ветви поверхностной яремной вены.
2. Вторая (собственная) фасция шеи (fascia colli propria) охватывает шею в виде футляра. В области грудино-ключично-сосцевидных и трапецепидных мышц она расщепляется на два листка, поверхностный и глубокий, образуя фасциальные влагалища для указанных мышц.
3. Третья (срединная) фасция (fascia colli media), образует влагалища для грудино-подъязычной, щитоподъязычной, грудино-щитовидной мышц.
4. Четвертая (внутришейная) фасция (fascia endocervicalis), делится на париетальный и висцеральный листки (аналогично брюшине или плевре), формируя капсулы для внутренних органов шеи. Висцеральный листок, покрывающий щитовидную железу, отделяет ее от близлежащих паращитовидных желез, возвратных гортанных нервов, трахеи, пищевода, сосудисто-нервного пучка. Выполнение резекций щитовидной железы под висцеральным листком четвертой фасции шеи (субфасциальные резекции) позволяет избежать травмы данных жизенно важных органов.
Смотрите также
Практические рекомендации
1.
В связи с высокой вероятностью необнаружения части кист в органах брюшной
полости и забрюшинного пространства, при множественном абдоминальном
эхинококкозе оптимальным способом эхинококкэктомии следует считать
лапаротомный способ с ревизией печени и других органов брюшной полости и
забрюшинного пространства, в том числе с применением интраоперационного УЗИ.
2.
При первой фазе жизнедеятельности эхинококковой кисты и отсут ...
Коррегирующий уход за психическими больными
Работа
медицинского персонала в условиях психоневрологических учреждений отличается от
таковой в других больницах и имеет ряд особенностей. Эти особенности
обусловливаются главным образом тем, что многие психически больные не понимают
своего болезненного состояния, а некоторые вообще не считают себя больными.
Кроме того, у больных с расстроенным сознанием может наблюдаться резкое
двигательное возбуждение. В связи с этим к медицинскому персо ...