Патогенез
Недостаток в организме витамина В12 любого происхождения обусловливает нарушение синтеза нуклеиновых кислот в эритрокариоцитах, а также обмена жирных кислот в них и клетках других тканей. Витамин В12 имеет две коферментные формы: метилкобаламин и 5 - дезоксиаденозилкобаламин. Метилкобаламин участвует в обеспечении нормального, эритробластического, кроветворения. Тетрагидрофолиевая кислота, образующаяся при участии метилкобаламина, необходима для синтеза 5, 10 - метилтетрагидрофолиевой кислоты (коферментная форма фолиевой кислоты), участвующей в образовании тимидинфосфата. Последний включается в ДНК эритрокариоцитов и других интенсивно делящихся клеток. Недостаток тимидинфосфата, сочетающийся с нарушением включения в ДНК уридина и оротовой кислоты, обусловливает нарушение синтеза и структуры ДНК, что ведет к расстройству процессов деления и созревания эритроцитов. Они увеличиваются в размерах (мегалобласты и мегалоциты), в связи с чем напоминают эритрокариоциты и мегалоциты у эмбриона. Однако это сходство только внешнее. Эритроциты эмбриона полноценно обеспечивают кислородтранспортную функцию. Эритроциты же, образующиеся в условиях дефицита витамина В12 , являются результатом патологического мегалобластического эритропоэза. Они характеризуются малой митотической активностью и низкой резистентностью, короткой продолжительностью жизни. Большая часть их (до 50 %, в норме около 20 %) разрушается в костном мозге. В связи с этим существенно снижается число эритроцитов и в периферической крови.
Смотрите также
Комплекс утренней гигиенической гимнастики (зарядка)
Утренняя гигиеническая гимнастика - зарядка - одна из наиболее
распространенных форм применения физкультуры. Зарядка состоит из комплекса
физических упражнений умеренной нагрузки, охватывающих основную скелетную
мускулатуру. Проводимая обычно после сна, зарядка тонизирует организм, повышая
основные процессы жизнедеятельности (кровообращение, дыхание, обмен веществ и
др.). Зарядка мобилизует внимание занимающихся, повышает дисциплину ...
Внутриматочные средства контрацепции
Внутриматочная контрацепция — это метод
пролонгированног го и обратимого предохранения от беременности с помощью
специальных средств, введенных в матку. За счет высокого контрацептивного
э4)фекта (индекс Перля составляет менее 1,0 на 100 женщин) и возможности их
использования от 2—5 до 10 лет, в зависимости от модели, медьсодержащие
внутриматочные средства (ВМС) являются одним из наиболее распространенных
методов контрацепции. ВМС использую ...