Патогенез
Недостаток в организме витамина В12 любого происхождения обусловливает нарушение синтеза нуклеиновых кислот в эритрокариоцитах, а также обмена жирных кислот в них и клетках других тканей. Витамин В12 имеет две коферментные формы: метилкобаламин и 5 - дезоксиаденозилкобаламин. Метилкобаламин участвует в обеспечении нормального, эритробластического, кроветворения. Тетрагидрофолиевая кислота, образующаяся при участии метилкобаламина, необходима для синтеза 5, 10 - метилтетрагидрофолиевой кислоты (коферментная форма фолиевой кислоты), участвующей в образовании тимидинфосфата. Последний включается в ДНК эритрокариоцитов и других интенсивно делящихся клеток. Недостаток тимидинфосфата, сочетающийся с нарушением включения в ДНК уридина и оротовой кислоты, обусловливает нарушение синтеза и структуры ДНК, что ведет к расстройству процессов деления и созревания эритроцитов. Они увеличиваются в размерах (мегалобласты и мегалоциты), в связи с чем напоминают эритрокариоциты и мегалоциты у эмбриона. Однако это сходство только внешнее. Эритроциты эмбриона полноценно обеспечивают кислородтранспортную функцию. Эритроциты же, образующиеся в условиях дефицита витамина В12 , являются результатом патологического мегалобластического эритропоэза. Они характеризуются малой митотической активностью и низкой резистентностью, короткой продолжительностью жизни. Большая часть их (до 50 %, в норме около 20 %) разрушается в костном мозге. В связи с этим существенно снижается число эритроцитов и в периферической крови.
Смотрите также
Диетология
Многие считают так: были бы продукты
под руками, а мы уж сами разберемся, что приготовить и сколько съесть. Это
мнение несостоятельно. Можно иметь в распоряжении достаточно продуктов, но питаться
в корне неправильно. Есть люди, которые предпочитают есть то, что пожирнее,
послаще и подороже.
Пренебрежительное отношение к
питанию, к интересам собственного здоровья нередко заканчивается печально. В
одних случаях оно приводит к тру ...
Контрацепция
20-й век ознаменовался
появлением химических, механических и хирургических методов контрацепции,
обладающих большой эффективностью. Выбор метода предохранения менялся с
появлением все более эффективных и безопасных для здоровья женщины методик,
среди которых сегодня одной из наиболее совершенных является оральная
гормональная контрацепция.
Факт, что Россия занимает 2-е место по частоте
искусственных абортов, говорит об отсутствии ...