Этиология и патогенезМедицина и образование / Местные расстройства кровообращения / Этиология и патогенез
Наиболее часто гангрена развивается при ишемии тканей в результате острого нарушения кровообращения, причины которого могут быть самыми разнообразными: тромбоз и эмболия магистральных артерий, открытые или закрытые повреждения артерий, перевязка артерий во время операции, при плохо развитых коллатералях; длительное сжатие сосуда жгутом или тугой гипсовой повязкой, ущемление или заворот внутренних органов, в результате заболеваний сосудов атеросклерозом, эндартритом, болезнью Рейно.
Факторами, влияющими на более быстрое и распространенное развитие гангрены являются нарушение общего состояния организма, анемия; нарушение коллатерального кровообращения, факторы, способствующие сосудистому спазму (атеросклероз, хронические интоксикации), степень развития анастомозов и коллатерального кровообращения. В высокодифференцированных тканях некроз развивается быстрее, чем в низкодифференцированных (апоневрозы, фасции).
Наличие в тканях микроорганизмов и их токсинов значительно ускоряет развитие и увеличивает распространенность некроза. Охлаждение ишемизированных тканей усугубляет нарушение кровообращения в результате спазма сосудов и содействует развитию гангрены. Чрезмерное согревание этой области повышает тканевой обмен веществ в условиях недостаточного кровообращения, также ускоряет развитие и увеличивает зону некроза.
Смотрите также
Общая характеристика вирусных гепатитов
Вирусные гепатиты - группа антропонозных вирусных заболеваний с
фекально-оральным и парентеральным механизмами заражения, характеризующихся
явлениями общей интоксикации, преимущественным поражением печени, нарушением
обменных процессов. [4].
Объединяющим началом всей группы вирусных гепатитов является
гепатотропность возбудителей, определяющая развитие избирательного поражения
печени, при отсутствии сколько-нибудь выраженной иной органной ...
Современные правила этики и деонтологии
§
Работа в
отделении или в стационаре должна подчиняться строгой дисциплине, должна
соблюдаться субординация, то есть служебное подчинение младшего по должности к
старшему.
§ Медицинский
работник в отношении к больным должен быть корректным, внимательным, не
допускать панибратства.
§ Врач
должен быть специалистом высокой квалификации, всесторонне грамотным. Сейчас
больные читают медицинскую литературу, особенно по своей болезни. ...




