Острый диффузный гломерулонефрит
Медицина и образование / Синдромы заболеваний почек / Острый диффузный гломерулонефрит

- восп.-аллерг. заболевание с преим. поражением клубочков.

Этиология:1) Инфекция (вирус, стрептококк)

2)Аутоиммун.

Патогенез: (начинается через 1-3 недели) Инфекция в крови , в почки, Аг + Ат, повреждение клубочков, обр. аутоимм. Ат, которые усугубляют заболевание.

Течение: 1) Латентный период (до первых симптомов) 2) Манифестный.

2) Жалобы: боли в пояснице с обеих сторон, отеки на лице, ум. кол-ва мочи, головная боль, одышка,нарушение зрения (ум. АД)

Клиническая картина:

1. Синдром острого поражения клубочков- олигурия с высоким удельным весом мочи, боли в пояснице, мочевой синдром (гематурия, чаще микро-, эр>лей), цилиндрурия (гиалин), протеинурия, азотемия (ув. креатинин, мочевина, моч. к-та, индикан), "+"симптом Пастернацкого.

2. Нефротический синдром (отечный).

-массивная протеинурия (более 3г в сутки, альбуминурия)

-гиперпротеинемия

-диспротеинемия, гипоальбуминемия, ув а2 и гамма-глобулинов.

-гипоХсемия

-липидурия

-массивные отеки - facies nefritica

3. Сердечно-сосудистый (гипертонический синдром)

-головная боль, головокружение, одышка, нар.зрения.

-усил.верх.толчка

-расширение сердца влево

-ауск. 2 тон над аортой

-pulsus durus

-ув. АД

Течение:

1.Манифестное 2.Латентное (бессимптомное)

Осложнения:

1) ОПН

2) Острая серд. нед-ть (серд. астма, отек легких)

3) Почечная эклампсия (приступы судорог) Быстрое пов. давления, внутричер, спазм сосудов мозга, потеря сознания и клонические судороги (1-2 мин), багровое лицо, набухшие шейные вены, нап. эпилепсию. После больной в сопоре.

4) Переход в подострую форму (злокач). Все симптомы прогрессируют

5) Исход в хр. гломерулонефрит

Смотрите также

Краткий обзор литературы
Специфическая (рустенгольцевская) язва подошвы наблюдается у крупного рогатого скота, особенно часто в молочных промышленных комплексах. (О.Дитц, Н.С. Островский). Болеют преимущественно высоко-молочные, крупные коровы при длительном их стойловом содержании и интенсивном кормлении. Реже болеют молодые животные и еще реже быки. На широкое распространение специфической язвы подошвы в молочных комплексах указывают J. Cristea, N. Ze ...

Качество
Лекция по социальной медицине. Согласно концепции ВОЗ различают три аспекта качества: качество структуры (оснащенность, обеспеченность), качество процесса (медицинской помощи), качество результатов (исходов медицинской помощи по оценкам компетентности специалистов, инфраструктуры учреждения). Такая оценка проводится медицинской ассоциацией. Осуществляемые меры по контролю над качеством медицинской помощи следует рассматривать т ...