Синдром нарушения ритма сердцаМедицина и образование / Синдромы внутренних болезней / Синдром нарушения ритма сердцаСтраница 2
(4) Аускультативно шумы над сонными артериями.
(5) Любая форма мерцательной аритмии.
Массаж синуса сонной артерии выполняется так( проводится только в присутствии реаниматолога в стационаре!):
(1) Пациент укладыватся на кушетку, чтобы полностью расслабиться в течение 10 минут в лежачем на спине положении с прикрепленными электродами от ЭКГ монитора.
(2) Нащупывается на каждой стороне шее точки максимальной пульсации сонных артерий.
(3) Массируется точка на одной стороне шеи в течение 5 секунд.
(4) Противоположная точка на шее массируется через 1 минуту позже.
(5) Пациента поднимают на 70 градусов и массаж повторяется на левой и правой стороне шеи. (6) Эти циклы могут быть повторены до 4 раз!
При этой пробе выявляется три типа гиперчувствительности синуса сонной артерии:
Кардиоблокирующая
( cardioinhibitory), при этом снижение систолического артериального давления при перемене положения пациента составляет не более 50 мм рт ст, а длительность асистолии ( по ЭКГ!) более или равна 3 секунды. Вазодепрессивная
( vasodepressive), приэтом варианте гиперчувствительности снижение систолического артериального давления у пациента составляет более или на 50 мм рт ст, а период асистолии сердца отсутствует. Третий тип гиперчувствительности синуса сонной артерии назван смешанным ( mixed) и включает падение систолического артериального давления в ответ на пробу более 50 мм рт ст и период асистолии сердца более 3 секунд.
Смотрите также
Организация здравоохранения
...
Временная нетрудоспособность+страхование
Среди всех направлений работы врача, ведущее значение наряду
с диагностикой и лечением занимает медицинская экспертиза.
В течение последних 5 лет сформированы правовые основы этой
деятельности и частично разработан и утвержден механизм реализации правовых
основ медицинской экспертизы. Все положения в медицинской экспертизе
разрабатываются и утверждаются на основе 37 статьи, главы 2 (Права и свободы
гражданина), которая гласит что каждый ...