Физиология кишечных сокращенийМедицина и образование / Синдром раздраженного кишечника / Физиология кишечных сокращений
Основные типы сокращений кишечника:
1. Перистальтика. Она включает в себя продвижение содержимого по кишечнику. Перистальтическая волна сокращения в норме возникает каждые 3-4 минуты и проходит по всему длиннику кишки. Несколько раз в день сильная волна перистальтики проходит от середины поперечно-ободочной кишки до сигмы.
2. Сегментация. Это непропульсивное сокращение, выполняющее перемешивание кишечного содержимого. В толстом кишечнике сегментационные сокращения уменьшают диаметр просвета и замедляют продвижение фекалий, таким образом предотвращается преждевременное поступление жидких масс в прямую кишку.
В нормальных условиях перистальтика и сегментация скоординированы. Преобладание сегментационных сокращений ведёт с стазу кишечного содержимого и является причиной запоров. Если наоборот, сегментационные сокращения становятся более редкими и менее интенсивными, развивается диарея.
Мышечный слой кишки состоит из миоцитов. Каждый содержит множество параллельно расположенных фибрилл актина и миозина. Эти фибриллы могут двигаться друг к другу и степень перекрытия определяет степень сокращения клеток.
Как известно, состояние сократительного аппарата мышечной клетки находится в прямой зависимости от концентрации ионов кальция в цитоплазме. Ионы кальция взаимодействуя с цитоплазматическим кальцийсвязывающим белком кальмодулином, активируют киназу лёгких цепей миозина. Киназа отщепляет фосфорный остаток от молекулы АТФ, связанной с волокнами двигательного белка миозина. Благодаря этому миозин приобретает способность взаимодействовать с другим двигательным белком – актином. Между актином и миозином устанавливается активный молекулярный «мостик», благодаря которому актин и миозин «сдвигаются» по отношению друг к другу, что приводит к укорочению клетки.
Смотрите также
Применение нейролептиков с преимущественно
стимулирующим действием
Применяя
препараты этой группы, необходимо помнить, что они характеризуются относительно
слабым антипсихотическим действием наряду с четко выраженным стимулирующим
эффектом.
Выраженным
стимулирующим действием и свойствами тимолептиков обладает тиоридазин
(сонапакс, меллерил). В клиническом плане характерным является состояние
больных, принимающих сонапакс. Эти больные становятся мягче, приветливее, с
большей эмоциональной откликаемостью ...
Понятие о медицинской этике, морали и деонтологии.
В начале 19
века английский философ Бентам термином "деонтология" определил науку
о поведении человека любой профессии. Для каждой профессии есть свои деонтологические
нормы. Деонтология происходит от двух греческих корней: deon-должное,
logos-учение. Таким образом, хирургическая деонтология - это учение о должном, это
правила поведения врачей и медицинского персонала, это долг медицинских
работников перед больными. Впервые основн ...




