Диагностические критерииМедицина и образование / Синдром раздраженного кишечника / Диагностические критерии
Критерии Мэннинга (1978 г)
– могут служить основанием для постановки предварительного диагноза «СРК»:
þ Боль внизу живота, проходящая после дефекации;
þ Учащение стула, возникающее с началом синдрома боли;
þ Появление жидкого стула с началом болевого синдрома;
þ Видимое вздутие живота;
þ Выделение слизи с калом;
þ Чувство неполного опорожнения кишечника после акта дефекации.
«Римские критерии» (1988, 1999 гг.)
Следующие симптомы сохраняются постоянно или рецидивируют в течение не менее чем 3-х месяцев:
1.
Боль или дискомфорт в животе;
Ø облегчаются после дефекации
Ø зависят от изменений частоты стула
Ø зависят от изменения консистенции стула
2.
Два и более из следующих симптомов, которые беспокоят в течение не менее чем 1/4 всего времени, когда больной испытывает какие-либо жалобы:
Ø изменение частоты стула (более 3-х раз в сутки или менее 3-х раз в неделю)
Ø изменение консистенции стула (“овечий кал”, плотный, неоформленный или водянистый)
Ø изменение акта дефекации (затрудненный, императивные позывы, чувство неполного опорожнения кишечника)
Ø выделение слизи
Ø вздутие живота, чувство переполнения живота, урчание в животе.
Симптомы "тревоги", исключающие СРК
Ø Постоянная боль в животе, не связанная со стулом или усиливающаяся после дефекации.
Ø Боли, поносы или другие симптомы нарушают ночной сон.
Ø Немотивированная потеря массы тела.
Ø Первое появление симптомов у лиц старше 50 лет.
Ø Онкологические болезни кишечника у ближайших родственников.
Ø Повышение температуры тел до 37,4°Си выше.
Ø Увеличение печени, селезенки, щитовидной железы и другие отклонения в статусе.
Ø Анемия.
Ø Лейкоцитоз.
Ø Повышение СОЭ.
Ø Кровь в кале.
Ø Отклонения в биохимических анализах крови.
Смотрите также
Санитарно - эпидемиологический режим пищеблока ЛПУ
...
Причины первичной дисменореи (альгоменореи, болезненных
менструаций)
Первичная дисменорея
(альгоменорея, болезненных месячные) обычно проявляется в подростковом и
юношеском возрасте вместе с наступлением первой менструации или через 1-3 года
после нее. Как правило, первые несколько лет боли вполне терпимы,
непродолжительны и практически не влияют на снижение уровня жизненной активности
и работоспособности. Другие симптомы заболевания (слабость, тошнота и пр.)
обычно в подростковом возрасте отсутствуют, однак ...