Эпидемиология
ВГА распространен повсеместно. Заболеваемость зависит от санитарно-гигиенических условий жизни и культурного уровня населения: в странах с высоким уровнем жизни заболеваемость ВГА ниже, чем в развивающихся ВГА - типичный антропоноз, то есть единственным источником инфекции является человек - больной вирусным гепатитом А (как с клиническими проявлениями болезни, так и без них). Здорового носительства HAV и хронического течения инфекции при ВГА, по мнению большинства исследователей, не бывает. Механизм передачи инфекции фекально-оральный. Возможность воздушно-капельного механизма передачи вируса в настоящее время отрицается. Имеются сообщения о передаче HAV с донорской плазмой и половым путем, что связано, очевидно, с имеющей место вирусемией. Передача HAV от матери плоду трансплацентарно практически всеми исследователями исключается из-за невозможности вируса преодолеть трансплацентарный барьер.
Для ВГА характерны сезонные подъемы заболеваемости (осенне-зимний период), наличие постоянно регистрируемых спорадических вспышек (чаще водных) с одновременным поражением значительного количества людей, цикличность эпидемического процесса с периодическими подъемами заболеваемости через 3-5, 7-10 лет, преимущественное поражение детей и взрослых молодого возраста. Дети первого года жизни ВГА практически не болеют. Это связано с наличием трансплацентарного иммунитета, полученного ребенком от матери (если мать имеет антиHAV), характером питания и ограниченным контактом с окружающим миром. К концу первого года жизни унаследованные от матери антитела у детей подвергаются катаболизму, и с этого возраста дети становятся восприимчивыми к ВГА. Перенесенное заболевание оставляет стойкий иммунитет.
Смотрите также
Здоровье населения и методы его изучения
Город Н. - промышленный
центр на северо-востоке европейской части страны. В нём имеются текстильный
комбинат, завод синтетических моющих средств, мощная ТЭЦ, крупный
железнодорожный узел с вагоноремонтным заводом. Вблизи города располагается
угольный разрез, где добыча угля ведется открытым способом. Экологическая
ситуация в городе неблагоприятна, содержание вредных веществ в атмосферном
воздухе значительно превышает ПДК.
В лечеб ...
Мажептиловые "химиошоки"
Методика лечения
мажептиловыми "химиошоками" требует большой осторожности, внимания и
постоянного контроля за больными как в период насыщения мажептилом, так и в
период его отмены.
Внезапная отмена
мажептила и наступление "светлых" промежутков, свободных от дачи
больным мажептила, напоминает собой в клиническом отношении некоторые
особенности, которые наблюдаются при преодолении терапевтической резистентности
методом ...




