Специфические побочные эффекты

Медицина и образование / Методы лечения в онкологии / Специфические побочные эффекты

Радиотерапия головного мозга может вызвать облысение и чувство усталости. Если в надежде излечить опухоль головного мозга применяют очень высокие дозы излучения, рост волос может не возобновиться.

Радиотерапия головы и шеи может стать причиной воспаления и сухости в полости рта, а также затруднений при глотании. Полость рта и горло могут быть чувствительными к инфекциям, особенно кандидозному стоматиту, поэтому в целях предупреждения последних можно прибегнуть к промываниям рта и приему лекарств против стоматита. При сильном воспалении полости рта могут помочь обезболивающие средства, которые обычно нужны в течение нескольких дней, но некоторым пациентам эти препараты требуются на протяжении нескольких недель. После завершения лечения в течение довольно длительного времени в некоторых, случаях многих месяцев - остаются сухость во рту и потеря вкусовых ощущений.

Облысение происходит на облучаемом участке, но рост волос, как правило, возобновляется через несколько месяцев после окончания лечения.

Радиотерапия грудной клетки обычно вызывает очень мало симптомов, если не считать распространенного в таких случаях чувства усталости, но может привести к затруднению глотания, если облучается пищевод. На некоторое время целесообразно перейти на очень мягкие продукты питания, пока не возобновится нормальное глотание. В таких случаях в целях профилактики инфекции можно также принимать лекарства против кандидозного стоматита, а при воспаленном горле - обезболивающие средства. У некоторых людей возможен неприятный металлический привкус во рту, который сохраняется на протяжении всего курса лечения и какое-то время после его завершения.

При облучении крупного участка в легких возникает одышка, которая, как правило, вскоре проходит (в течение нескольких недель). Для ликвидации воспаления в этом случае можно прибегнуть к стероидам и антибиотикам. Однако иногда причиной воспаления является непрерывное рубцевание в легких, тогда и одышка имеет постоянный характер.

Радиотерапия брюшной полости способна вызывать диарею, тошноту и иногда легкую рвоту, утрату аппетита и в редких случаях снижение массы тела. При необходимости можно прибегнуть к очень эффективным лекарствам, ослабляющим неприятные симптомы, при этом может потребоваться консультация диетолога, который порекомендует, как сделать пищевой рацион достаточно питательным, и, возможно, посоветует ввести в него питательные напитки.

Радиотерапия тазовых органов также может стать причиной тошноты, диареи и потери аппетита. Поскольку при этом может оказаться затронутым кишечник, важно обеспечить адекватный рацион.

Если радиотерапия проводится на мочевом пузыре, возникает легкое воспаление, приводящее к раздражению стенки этого органа. В результате возникают частые позывы к мочеиспусканию и чувство жжения при опорожнении мочевого пузыря. Это явление обычно через несколько дней проходит, оно, кроме того, легко вылечивается препаратами, ощелачивающими мочу.

Когда радиотерапия производится на тазовых органах у женщин, почти невозможно избежать облучения яичников. Это приводит к менопаузе у женщин которые еще не достигли ее естественным путем, и бездетности. У большинства женщин можно применять заместительную гормональную терапию для компенсации мучительных симптомов, связанных с менопаузой. С психологической точки зрения женщинам трудно примириться с мыслью об утрате способности к деторождению, поэтому во всех случаях им следует оказывать поддержку и консультативную помощь.

Цезиевые имплантаты в шейке матки могут вызвать сужение (стеноз) влагалища, развивающееся через некоторое время после окончания лечения. Этого можно избежать благодаря регулярному расширению влагалища либо посредством регулярной половой жизни, либо в результате использования вагинальных дилататоров и смазывающих веществ.

У мужчин радиотерапия на тазовых органах не оказывает непосредственного влияния на половую жизнь, но поскольку они чувствуют себя больными и усталыми, они часто теряют интерес к сексу.