Конспект по социальной психиатрииМедицина и образование / Конспект по социальной психиатрииСтраница 3
Большинство фобических расстройст (кроме соц.фобий)встречается у женщин.
Причины фобич.расстройст неизвестны. Есть указания на роль наследственности.Могут быть спровоцированы психотравмирующей ситуацией.
Суть заболевания в возникновении тревоги в определнных ситуациях, в результате чего больные начинают их избегать.Тревога не уменьшается от сознания того что другие люди не считают подобную ситуацию сколько-либо опасной.
Выделяют несколько видов фобий: (6)
-агорафобия. (страх открытых пространств, толпы или невозможности сразу вернуться домой)
-клаустрофобия (боязнь закрытых пространств, тестных комнат, поездок метро или лифте.)
-социальные фобии.(больные избегают ситуаций, в которых должны совершать действия на глазах у других.) публичное выступление, посещение общественного туалета, присутствие на вечеринке. Возникают тахикардия, потливость,покраснение лица, одышка, сухость во рту,дрожание рук, тошнота и т.д. Начинается в молодости.
-специфические (изолированные фобии) Страх, ограниченный строго определенной ситуацией: высота,темнота, вид крови и т.д.
-панические расстройства (повторные приступы тяжелой тревоги которые не связаны с определенноей ситуацие или объектом и потому не предсказуемы.) Сочетаются с учашенным пульсом, потливостью, ознобом, онемение страх смерти и д.р. Начинается в раннем возрасте, может дляится десятки лет.
-генерализованное тревожное расстройство-(тревога носит стойкий характер и не ограничена во времени, не связана с определенными ситуациями или объектами. Имеет место стойкая тревога. Характерны постоянная внутренняя дрожь, частое мочеиспускание, жидкий стул.Ожидают худшего результата во всем происходящем)
Прогноз при фобиях различается в зависимости от конкретной формы фобии. Адаптация зависит от професии больного, окружения, интеллект.уровня. Нелеченные фобии приводят со временем к дезадаптации больного.
Диагноз фобии ставится в процессе беседы с больным. Важно установить избегает ли больной ситуаций,вызывающих страх.
Лечение-проводится амбулаторно, госпитализация требуется только при генерализованных формах. Используются группы транквилизаторов и антидепрессантов.Длительность лечения варьируется от нескольких недель до нескольких месяцев.
Эффективны-психотерапия,психоанализ.
Фобиям характерно:
-отстраненное поведение
-фобийная тревога не отличается от других типов тревоги.
-сила тревоги варьируется (от простого неудобства до панического страха)
- внимание и беспокойство сосредотачивается на любой определенные симптом (краснение дрожание)
- тревогу не уменьшает сознание того, что другие люди не считают ситуацию опасной
Депрессивное настроение- связано с какой-либо фобией, напр.агорафобия
- во время эпизода депрессии может проявлятся фобийная тревога.
- паническую тревогу можно диагностировать если тревога не связана с внешними объектами или ситуациями.
Депрессия (masendus)
25% женщин 15% мужчин
Признаки:
-падение настроения
-падение интереса
Смотрите также
Вторичная дисменорея (альгоменорея, болезненные менструации)
Вторичной дисменореей, по
международной классификации, принято называть болезненные менструации у женщин
в возрасте от 30 лет. Согласно статистике, этим заболеванием страдают около 30
% женщин, причем многие из них – в достаточно тяжелой форме, с рядом
сопутствующих симптомов и периодической потерей трудоспособности. Наиболее
часто встречаются случаи, когда боль начинается за день или несколько часов до
менструации и заканчивается одновреме ...
Проводящий путь зрительного анализатора.
Свет, попадающий на
сетчатку, вначале проходит через прозрачные светопреломляющие среды глазного
яблока: роговицу, водянистую влагу передней и задней камер, хрусталик,
стекловидное тело. На пути пучка света находится зрачок. Под влиянием мышц
радужки зрачок то суживается, то расширяется. Светопреломляющие среды
направляют пучок света на более чувствительное место сетчатки, место
наилучшего видения – пятно с его центральной ямкой. Важная р ...