Конспект по социальной психиатрииМедицина и образование / Конспект по социальной психиатрииСтраница 3
Большинство фобических расстройст (кроме соц.фобий)встречается у женщин.
Причины фобич.расстройст неизвестны. Есть указания на роль наследственности.Могут быть спровоцированы психотравмирующей ситуацией.
Суть заболевания в возникновении тревоги в определнных ситуациях, в результате чего больные начинают их избегать.Тревога не уменьшается от сознания того что другие люди не считают подобную ситуацию сколько-либо опасной.
Выделяют несколько видов фобий: (6)
-агорафобия. (страх открытых пространств, толпы или невозможности сразу вернуться домой)
-клаустрофобия (боязнь закрытых пространств, тестных комнат, поездок метро или лифте.)
-социальные фобии.(больные избегают ситуаций, в которых должны совершать действия на глазах у других.) публичное выступление, посещение общественного туалета, присутствие на вечеринке. Возникают тахикардия, потливость,покраснение лица, одышка, сухость во рту,дрожание рук, тошнота и т.д. Начинается в молодости.
-специфические (изолированные фобии) Страх, ограниченный строго определенной ситуацией: высота,темнота, вид крови и т.д.
-панические расстройства (повторные приступы тяжелой тревоги которые не связаны с определенноей ситуацие или объектом и потому не предсказуемы.) Сочетаются с учашенным пульсом, потливостью, ознобом, онемение страх смерти и д.р. Начинается в раннем возрасте, может дляится десятки лет.
-генерализованное тревожное расстройство-(тревога носит стойкий характер и не ограничена во времени, не связана с определенными ситуациями или объектами. Имеет место стойкая тревога. Характерны постоянная внутренняя дрожь, частое мочеиспускание, жидкий стул.Ожидают худшего результата во всем происходящем)
Прогноз при фобиях различается в зависимости от конкретной формы фобии. Адаптация зависит от професии больного, окружения, интеллект.уровня. Нелеченные фобии приводят со временем к дезадаптации больного.
Диагноз фобии ставится в процессе беседы с больным. Важно установить избегает ли больной ситуаций,вызывающих страх.
Лечение-проводится амбулаторно, госпитализация требуется только при генерализованных формах. Используются группы транквилизаторов и антидепрессантов.Длительность лечения варьируется от нескольких недель до нескольких месяцев.
Эффективны-психотерапия,психоанализ.
Фобиям характерно:
-отстраненное поведение
-фобийная тревога не отличается от других типов тревоги.
-сила тревоги варьируется (от простого неудобства до панического страха)
- внимание и беспокойство сосредотачивается на любой определенные симптом (краснение дрожание)
- тревогу не уменьшает сознание того, что другие люди не считают ситуацию опасной
Депрессивное настроение- связано с какой-либо фобией, напр.агорафобия
- во время эпизода депрессии может проявлятся фобийная тревога.
- паническую тревогу можно диагностировать если тревога не связана с внешними объектами или ситуациями.
Депрессия (masendus)
25% женщин 15% мужчин
Признаки:
-падение настроения
-падение интереса
Смотрите также
Динамика заболеваемости вирусными гепатитами А и В
Вирусные гепатиты человека представляют традиционно трудную глобальную
проблему, всё ещё далёкую от своего решения. На современном этапе, как и в
более ранний период, сохраняется высокий эпидемический потенциал всех известных
вирусных гепатитов - А, B, С, D, E. Причём это относится не только к отсталым странам Азии,
Африки, Океании и Латинской Америк, в которых по-прежнему регистрируются
гиперэндемичные зоны с поражённостью до 30-40% ...
Реформационные новации 2004 года.
Расходы на
финансирование социальной сферы в проекте федерального бюджета-2005 определены
в сумме 447,6млрд. руб., то есть с превышением уровня 2004г. на 6,8%, их доля в
общих расходах федерального бюджета сокращается на 1%, а в ВВП – на 0,4%.[13, c.13]
Большое влияние
на это оказали реформационные новации 2004г. – уменьшение почти на треть
единого социального налога (ЕСН) и отмена льгот или как её кратко называют
«монетизация льгот».
...