Лабораторная диагностикаМедицина и образование / Коллагенозы / Лабораторная диагностика
Клинический анализ крови: нейтральный лейкоцитоз, резко ускоренное СОЭ, очень редко анемия - обычно у детей при тяжелом течении заболевания. Появление С-реактивного белка +++ или ++++.
При исследовании белковых фракций крови: В острой фазе - увеличение альфа-2-глобулинов, при затяжном течении увеличение гамма-глобулинов. Идет повышенное расщепление гиалуроновой кислоты - становится положительной красочная проба на гексозы - дифенилааминовая проба ДФА, которая в норме составляет 25-3О ЕД. Повышение титра антистрептолизина О выше 1:25О, антистрептогиалуронидазы и антистрептокиназы выше 1:3ОО. Увеличение фибриногена крови выше 4ОООО мг/л (в норме 4 г/л). ЭКГ - нарушение АВ проводимости. PQ больше Q, 2О сек., изменение конечной части желудочковых комплексов и др. Увеличение уровня сиаловых кислот (в норме до 18О ЕД). Диагностические критерии Джонса-Нестерова Основные критерии:
- Кардит (эндо, мио, пери).
- Ревматический полиартрит.
- Ревматическая хорея.
- Подкожные ревматические узелки.
- Кольцевидная эритема.
- Ревматический анамнез.
- Эффективность противоревматической терапии.
Дополнительные (малые) критерии:
- Субфибрильная температура или лихорадка.
- Артралгия.
- Лейкоцитоз, ускоренное СОЭ, С-реактивный белок.
- Изменение ЭКГ - удлинение PQ.
- Предшествующая стрептококковая инфекция.
- Серологические и биохимические показатели.
- Повышение проницаемости капилляров.
При наличии 2-х основных или одного основного и двух дополнительных критериев диагноз ревматизма становится весьма вероятным.
Смотрите также
Диетология
Многие считают так: были бы продукты
под руками, а мы уж сами разберемся, что приготовить и сколько съесть. Это
мнение несостоятельно. Можно иметь в распоряжении достаточно продуктов, но питаться
в корне неправильно. Есть люди, которые предпочитают есть то, что пожирнее,
послаще и подороже.
Пренебрежительное отношение к
питанию, к интересам собственного здоровья нередко заканчивается печально. В
одних случаях оно приводит к тру ...
Физкультура при близорукости
В
настоящее
время считается окончательно доказанным, что близорукость чаще возникает у лиц
с отклонениями в общем состоянии здоровья. По данным Т. С. Смирновой (1976),
среди детей, страдающих близорукостью, число практически здоровых в два раза
меньше, чем среди всей группы обследованных школьников. Отмечается связь
близорукости с простудными, хроническими и тяжёлыми инфекционными
заболеваниями. У близоруких дете ...