Очаговый миокардитМедицина и образование / Коллагенозы / Очаговый миокардит
Патологический процесс часто локализуется на задней стенке левого предсердия или в области задней левой папиллярной мышцы. Клиника скудная, стертая: могут быть общие слабо выраженные симптомы - легкая одышка при нагрузках, слабые боли или неприятные ощущения в области сердца. Часто единственный симптом - систолический шум (при поражениях папиллярной мышцы). Очень важна ЭКГ: часто вовлекается атриовентрикулярный узел, возникает АВ блокада и удлинение интервала PQ, реже низкий и отрицательный зубец Т. В настоящее время изменения интервала HQ могут часто отсутствовать, а вместо этого можно найти уплощение, уширение или зазубренность зубца Р и комплекса QRS, что говорит о нарушении распространения возбуждения по предсердиям и желудочкам. Иногда находят смещение интервала ST ниже изолинии и низкий или двухфазный Т. При первичном заболевании вследствие ревматического миокарда порок формируется у 1О% больных, после второй атаки у 4О%, после третьей - у 9О%. Ревматический кардит, кроме миокардита, включает в себя эндокардит и перикардит.
Смотрите также
Прогестагенные средства контрацепции
Прогестагенные средства предохранения от беременности
объединяют гормональные контрацептивы, в состав которых входят только
прогестагены. К этой группе относятся:
— оральные Прогестагенные контрацептивы (ОПК), называемые
мини-пили;
— инъекционные препараты (в России зарегистрирован
препарат Депо-Провера);
— подкожный имплант Норплант.
Прогестагенные контрацептивы относятся к современным,
высокоэффективным и безопасным средствам п ...
Лечение внебольничной пневмонии
Д.м.н. С.Н. Авдеев, НИИ
пульмонологии МЗ РФ, Москва
Современные классификации, в
зависимости от условий возникновения заболевания, подразделяют пневмонии на две
большие группы: внебольничные и нозокомиальные (госпитальные) пневмонии [3].
Отдельно выделяют пневмонии у больных с тяжелыми дефектами иммунитета и
аспирационные пневмонии [5]. Такой подход обоснован различными причинными
факторами пневмоний и различными подходами к выбо ...




