Лечение внебольничной пневмонииМедицина и образование / Лечение внебольничной пневмонии
Д.м.н. С.Н. Авдеев, НИИ пульмонологии МЗ РФ, Москва
Современные классификации, в зависимости от условий возникновения заболевания, подразделяют пневмонии на две большие группы: внебольничные и нозокомиальные (госпитальные) пневмонии [3]. Отдельно выделяют пневмонии у больных с тяжелыми дефектами иммунитета и аспирационные пневмонии [5]. Такой подход обоснован различными причинными факторами пневмоний и различными подходами к выбору антибактериальной терапии.
Внебольничные пневмонии условно можно разделить на 3 группы:
1. Пневмонии, не требующие госпитализации. Данная группа больных – самая многочисленная, на ее долю приходится до 80% всех больных с пневмонией; эти больные имеют легкую пневмонию и могут получать терапию в амбулаторных условиях, летальность не превышает 1–5% [7].
2. Пневмонии, требующие госпитализации больных в стационар. Эта группа составляет около 20% всех пневмоний, больные пневмонией имеют фоновые хронические заболевания и выраженные клинические симптомы, риск летальности госпитализированных больных достигает 12% [7].
3. Пневмонии, требующие госпитализации больных в отделения интенсивной терапии. Такие пациенты определяются как больные с тяжелой внебольничной пневмонией. Летальность при тяжелой пневмонии составляет около 40% [7].
Смотрите также
Диссеминированный туберкулез легких
Диссеминированный туберкулёз лёгких характеризуется наличием
множественных туберкулёзных очагов, образующихся в результате рассеивания МБТ
в лёгких.
Среди впервые выявленных больных туберкулёзом лёгких
диссеминированный туберкулёз диагностируют у 5 – 9 %, среди состоящих на учёте
в противотуберкулёзных диспансерах – у 12-15%. Дети и подростки заболевают
диссеминированным туберкулёзом редко. Выявление среди них больных с э ...
Лимфатические узлы – периферические органы иммунной системы
Лимфатические узлы (noduli limphatici) располагаются
по ходу лимфатических
сосудов, являются органами лимфоцитопоэза, иммунной защиты и депонирования
протекающей лимфы. Имеют округлую или бобовидную форму. К
выпуклой поверхности подходят приносящие лимфатические сосуды, в области ворот
на вогнутой поверхности входят артерии и нервы, выходят выносящие лимфатические
сосуды и вены.
Благодаря такому расположению узла по ходу лимфатических ...