Лечение
Комплекс лечебных мероприятии при В12 - дефицитной анемии следует проводить с учетом этиологии, выраженности анемии и наличия неврологических нарушений. При лечении следует ориентироваться на следующие положения:
· непременным условием лечения В12 - дефицитной анемии при глистной инвазии является дегельминтизация (для изгнания широкого лентеца назначают фенасал по определенной схеме или экстракт мужского папоротника).
· при органических заболеваниях кишечника и поносах следует применять ферментные препараты (панзинорм, фестал, панкреатин), а также закрепляющие средства (карбонат кальция в сочетании с дерматолом).
· нормализация кишечной флоры достигается приемом ферментных препаратов (панзинорм, фестал, панкреатин), а также подбором диеты, способствующей ликвидации синдромов гнилостной или бродильной диспепсии.
· сбалансированное питание с достаточным содержанием витаминов, белка, безусловным запрещением алкоголя - непременное условие лечения В12 и фолиеводефицитной анемии.
· патогенетическая терапия осуществляется с помощью парентерального введения витамина В12 (цианкобаламин), а также нормализации измененных показателей центральной гемодинамики и нейтрализации антител к гастромукопротеину ("внутреннему фактору") или комплексу гастромукопротеин + витамин В12 (кортикостероидная терапия).
Гемотрансфузии проводят лишь при значительном снижении гемоглобина и проявлении симптомов коматозного состояния. Рекомендуется вводить эритроцитную массу по 250 - 300 мл (5 - 6 трансфузий).
Преднизолон (20 - 30 мг/сут) рекомендуется при аутоиммунной природе заболевания.
Смотрите также
Основные физиологические свойства сердечной мышцы .
Сердечная
мышца, как и скелетная, обладает возбудимостью, способностью проводить
возбуждение и сократимостью.
Возбудимость
сердечной мышцы. Сердечная
мышца менее возбудима, чем скелетная. Для возникновения возбуждения в сердечной
мышце необходимо применить более сильный раздражитель, чем для скелетной.
Установлено, что величина реакции сердечной мышцы не зависит от силы наносимых
раздражений (электрических, механических, химических и т ...
Качество
Лекция по социальной медицине.
Согласно концепции ВОЗ различают три аспекта качества:
качество структуры (оснащенность, обеспеченность), качество процесса
(медицинской помощи), качество результатов (исходов медицинской помощи по
оценкам компетентности специалистов, инфраструктуры учреждения). Такая оценка
проводится медицинской ассоциацией.
Осуществляемые меры по контролю над качеством медицинской
помощи следует рассматривать т ...